1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)Sputum,cough-up / 35號50mL無菌試管
(B)Sputum,tracheal aspirate suction / 48號蓄痰盒
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(2)建議採檢量:3-5 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):請參閱檢驗資訊查詢系統衛教單張
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2.檢體傳送要求 |
室溫立即傳送或2-8℃保存,3天內冷藏傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
無
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
室溫立即傳送或2-8℃保存,3天內冷藏傳送
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
2-8℃,保存3天
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
(A)判讀後之抹片保存3個月
(B)檢驗後原檢體(FCSAFM、FRBAFM)保存2天
(C)消化去汙後sediment(FMITBF、FMITBQ、FMIICU)保存2個月
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
FMITBF、FMITBQ、FMIICU、FCSAFM:1個工作天;
FRBAFM:2小時
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9.檢驗方法 |
(1)FCSAFM、FRBAFM、FMIICU、FMITBF:使用螢光染色法於螢光顯微鏡下鏡檢,對陽性菌型態有疑慮時,再以Ziehl-Neelsen染色法確認。
(2)培養陽性菌落採用Ziehl-Neelsen染色法
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10.生物參考區間 |
Negative
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11.適應症 |
懷疑或追蹤分枝桿菌感染
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12.臨床意義 |
(1)Acid-fast stain對分枝桿菌不具特異性,Nocardia, Rhodococcus, Legionella micdadei, Cysts of Cryptosporidium species, Isopora species和其他Microsporidia等非分枝桿菌之微生物也可能呈現出不同的抗酸性。
(2)Acid-fast stain酸性染色檢查主要偵測檢體中是否有分枝桿菌的存在,不能區分M. tuberculosis或Non-tuberculous Mycobacteria。分枝桿菌必須經由培養進一步鑑定或TB PCR加以確定。
(3)Acid-fast stain抹片敏感度較低,與培養結果比較其敏感度為22%-78%,慢速生長分枝桿菌如MTBC之Acid-fast stain結果較一致性,快速生長分枝桿菌Acid-fast stain結果有差異性。Acid-fast stain陰性報告不能排除分枝桿菌感染,因為每mL痰液檢體中約需有5,000-10,000隻抗酸桿菌才能由染色的抹片鏡檢觀察出,每mL檢體中只需10-100隻活抗酸桿菌,即能經由培養發現抗酸菌。
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13.執行組別 |
微生物組(連絡電話:04-7238595轉5936)
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14.其他 |
Acid-fast stain (ICU Screening)
(1)為ICU使用之無懷疑TB感染病人進出ICU之痰液篩檢抗酸菌醫令,不適用追蹤治療、咳嗽檢驗及已是抗酸菌陽性的病人檢驗用
(2)若抹片陽性時,會將原單退簽,並請醫師改開立MTBC & RIF gene檢驗(收費碼:FVPMTD)與Mycobacterium culture(收費碼:FMITBF)。
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15.資料來源 |
Acid fast Stain for Mycobacterium(痰液檢體及菌株)檢體標準檢驗程序(6840-SIP-CS-AFM)
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16.生效日期 |
2023/8/30
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