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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗醫學科網站 檢驗通告 檢體採集原則

檢驗項目 Acid fast stain (痰液檢體)
檢驗收費碼 FCSAFM、FRBAFM、FMITBF、FMITBQ、FMIICU (痰液檢體) 健保碼(點數) 13006C(45點);13025C 抗酸性濃縮抹片染色檢查 (74點)
是否接受代檢
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:(A)Sputum,cough-up / 35號50mL無菌試管 (B)Sputum,tracheal aspirate suction / 48號蓄痰盒
(2)建議採檢量:3-5 mL
(3)採檢注意事項(病人準備):請參閱檢驗資訊查詢系統衛教單張
2.檢體傳送要求 室溫立即傳送或2-8℃保存,3天內冷藏傳送
3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
室溫立即傳送或2-8℃保存,3天內冷藏傳送
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
2-8℃,保存3天
(3)檢驗後檢體儲存條件:
(A)判讀後之抹片保存3個月 (B)檢驗後原檢體(FCSAFM、FRBAFM)保存2天 (C)消化去汙後sediment(FMITBF、FMITBQ、FMIICU)保存2個月
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 檢體量足夠且符合檢體儲存條件
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 FMITBF、FMITBQ、FMIICU、FCSAFM:1個工作天; FRBAFM:2小時
9.檢驗方法 (1)FCSAFM、FRBAFM、FMIICU、FMITBF:使用螢光染色法於螢光顯微鏡下鏡檢,對陽性菌型態有疑慮時,再以Ziehl-Neelsen染色法確認。 (2)培養陽性菌落採用Ziehl-Neelsen染色法
10.生物參考區間 Negative
11.適應症 懷疑或追蹤分枝桿菌感染

12.臨床意義

(1)Acid-fast stain對分枝桿菌不具特異性,Nocardia, Rhodococcus, Legionella micdadei, Cysts of Cryptosporidium species, Isopora species和其他Microsporidia等非分枝桿菌之微生物也可能呈現出不同的抗酸性。 (2)Acid-fast stain酸性染色檢查主要偵測檢體中是否有分枝桿菌的存在,不能區分M. tuberculosis或Non-tuberculous Mycobacteria。分枝桿菌必須經由培養進一步鑑定或TB PCR加以確定。 (3)Acid-fast stain抹片敏感度較低,與培養結果比較其敏感度為22%-78%,慢速生長分枝桿菌如MTBC之Acid-fast stain結果較一致性,快速生長分枝桿菌Acid-fast stain結果有差異性。Acid-fast stain陰性報告不能排除分枝桿菌感染,因為每mL痰液檢體中約需有5,000-10,000隻抗酸桿菌才能由染色的抹片鏡檢觀察出,每mL檢體中只需10-100隻活抗酸桿菌,即能經由培養發現抗酸菌。
13.執行組別 微生物組(連絡電話:04-7238595轉5936)
14.其他 Acid-fast stain (ICU Screening) (1)為ICU使用之無懷疑TB感染病人進出ICU之痰液篩檢抗酸菌醫令,不適用追蹤治療、咳嗽檢驗及已是抗酸菌陽性的病人檢驗用 (2)若抹片陽性時,會將原單退簽,並請醫師改開立MTBC & RIF gene檢驗(收費碼:FVPMTD)與Mycobacterium culture(收費碼:FMITBF)。
15.資料來源 Acid fast Stain for Mycobacterium(痰液檢體及菌株)檢體標準檢驗程序(6840-SIP-CS-AFM)
16.生效日期 2023/8/30



 
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